Så behandlas kolimastit
Publicerades 2018-09-11
Jag får en hel del frågor om hur akut klinisk kolimastit bör behandlas.
Mitt grundförslag, som är i enlighet med riktlinjer och föreskrifter, är:
- Behandla understödjande. Ingen antibiotika.
Om du (före provtagning) är osäker på om det är en koli eller en stafylokock (eller annan grampositiv) som är orsak till mastiten:
- Behandla understödjande och sätt in penicillin. Läs av plattan dagen efter och sätt ut penicillinet om det växer koli.
Om du prompt vill behandla med antibiotika vid misstänkt koli (tex nykalvad jättesjuk ko):
- Sätt in kinolon och följ föreskriften (D9) med provtagning och resistensbestämning.
Undvik trimsulfa som är ett ganska dåligt mastitantibiotika. Trimsulfa har svårt att komma upp i terapeutiska koncentrationer i juvret och bryts delvis ner av mjölk.